Le Coloscanner
En règle générale le coloscanner est prescrit lorsque que la coloscopie initialement demandée par votre médecin n'a pas pu se réaliser complètement. La plupart du temps c'est parce que la caméra n'a pas pu être amenée jusqu'à l'extrémité du colon. Il faut donc visualiser l'intérieur du colon qui n'a pas été vu par la caméra. Et c'est ce que permet le coloscanner, il réalise une véritable "endoscopie virtuelle" permettant ainsi la recherche de lésions de la muqueuse intestinale.
Avant l’examen :
- Avant l'examen il vous sera demandé de réaliser une préparation du colon afin que ses parois soient débarrassées au maximum de tout résidu fécal. Cette condition est indispensable pour obtenir un examen de qualité
Précautions à prendre le jour de l’examen :
- Évitez de porter des bijoux (chaînes, piercing,... )
- Évitez de porter des vêtements sur lesquels il y a des boutons, fermetures éclair, paillettes.
Le jour de l’examen, vous devrez être muni de :
- L’ordonnance de votre médecin
- La liste des médicaments que vous prenez
- Les produits de contraste ainsi que la poche à lavement qui vous ont été prescrits lors de la prise de votre rendez-vous. Vous devez vous les procurer à la pharmacie et les amener le jour de l’examen
- Les résultats de votre prise de sang si elle vous a été prescrite lors de la prise de votre rendez-vous ou par votre médecin traitant
- Les examens radiologiques antérieurs ainsi que vos comptes rendus d’opération ou d’hospitalisation
- Votre carte VITALE et son attestation
- Votre carte de mutuelle
Déroulement de l’examen
Accueil
À l’arrivée dans le service, vous vous présenterez au secrétariat afin de vous faire enregistrer. Les secrétaires inscriront alors vos informations (nom, prénom, date de naissance,adresse, médecin traitant, mutuelle, ...) dans le système informatique du GIMC.
Vous patienterez ensuite en salle d’attente avec les examens antérieurs en votre possession (Echographie, Scanner, radiographie,...), votre ordonnance, la poche à lavement et le produit de contraste.
Préparation
Le manipulateur en radiologie vous appellera en salle d'attente pour vous installer dans une cabine de préparation avant l'examen. Vous lui fournirez les examens antérieurs (Echographie, Scanner, Radio, ...), votre ordonnance, la poche à lavement et le produit de contraste.
Le scanner nécessite souvent une injection de produit de contraste iodé en l’absence de contre indication. Le manipulateur vous posera un accès intraveineux (cathéter) dans le bras. Des précautions doivent être prises parmi lesquelles la vérification de la fonction rénale : dosage de la créatinine sanguine par une prise de sang avant l’examen (une ordonnance vous sera remise, le cas échéant, lors de la prise du rendez-vous).
Dans tous les cas, il faut penser à signaler les éléments suivants aux personnes qui vont vous prendre en charge :
- Grossesse ou désir de grossesse, allaitement
- Age supérieur à 60 ans
- Maladie rénale, du foie ou problème cardiaque
- Diabète, myélome, chimiothérapie en cours
- Injection d’iode datant de moins de 3 jours
- Allergies (asthme, urticaire, oedème de Quincke, rhume des foins, ecéma) : une ordonnance pour prémédication anti-allergique vous sera alors remise lors de la prise du rendez-vous
- Dosage de la créatinine sanguine datant de moins de 3 mois
Installation
Vous serez installé confortablement en position couchée sur le dos sur une table qui coulisse dans l’anneau du scanner. Les pieds vers l'appareil, les bras tendus au dessus de la tête.
Les prises de vue (les coupes) se font pendant le déplacement de la table. Ainsi lors du déplacement de cette table d'examen, il vous sera demander de ne pas bouger et de ne pas respirer.
Votre confort est très important afin de ne plus bouger pendant toute la durée de l’examen, c'est pour cela que les manipulateurs en radiologie vous installerons le plus confortablement possible avec diverses cales et coussins.
La particularité du coloscanner est qu'avant la réalisation du scanner "classique" le manipulateur en radiologie vous introduira une canule dans le rectum afin d'injecter de l'eau dans l'ensemble de votre colon et ceci grâce à la poche à lavement que vous aurez ramené. Cela permettra de "gonfler" le colon et ainsi de pouvoir voir d'éventuelles anomalies.
Déroulement
L'examen dure de 10 à 15 minutes. La table d'examen se déplacera plusieurs fois dans l'anneau du scanner. Le meilleur gage de réussite de l’examen est une bonne coopération. Pendant l’examen, il faudra le plus souvent éviter de bouger et bien bloquer la respiration quand on vous le demandera sinon l’image sera floue comme dans le cas d’une photo ordinaire. Il faudra alors recommencer.
Suivez scrupuleusement les consignes qui vous ont été données par le personnel médical.
L'examen peut entraîner quelques douleur dues à l'injection de l'eau dans le colon. L'eau provoquant une tension au niveau du ventre cela peut être un peu désagréable. C'est pourquoi le manipulateur en radiologie fera son maximum pour évacuer l'eau au plus vite et ainsi stopper l'inconfort de l'examen.
Si vous êtes inquiet ou remarquez quelque chose d’inhabituel, n’hésitez pas à nous en faire part. Dans l’immense majorité des cas, vous ne ressentirez rien de particulier après l’examen.
En règle générale, le produit de contraste provoque une sensation de chaleur qui dure environs une minute ; cela est tout à fait normal.
Suite à la réalisation de l'examen, le manipulateur en radiologie vous retirera l'eau présente dans le rectum ainsi que la canule insérée en début d'examen. L'accès intraveineux qui vous a été mis en début d'examen sera également retiré, puis vous retournerez en salle d'attente pour patienter afin d'obtenir le résultat.
Une injection de produit de contraste iodé a été réalisée, il vous est recommandé de vous hydrater conséquemment pendant la journée.
Résultats
Le médecin radiologue vous donnera le plus souvent un premier résultat oralement. Puis, après analyse et interprétation détaillées des images, un compte rendu écrit est établi.
L’ensemble de vos résultats (compte rendu, clichés et CDROM) vous sera remis dans un délai qui vous sera précisé par la secrétaire médicale.
Le CD-ROM contient la totalité des images. Ces images sont faciles à consulter sur un PC ou un Mac. Si vous en faîtes la demande, et lorsque cela est possible, vous pourrez repartir avec les résultats le jour de l’examen. Il vous sera demandé de patienter après la fin de l’examen.
Vous avez la possibilité de visualiser les images des examens que vous avez passés au GIMC grâce à notre site internet. Pour cela, il vous suffit de cliquer sur ce lien : Vos images