Scanner

Principe du Scanner

Comme la radiographie, le scanner (également appelé scanographie, tomodensitométrie ou TDM) utilise des rayons X, mais le film sur lequel on obtient l’image est remplacé par des détecteurs de rayons X.

A l’intérieur du scanner, le tube à rayons X et les détecteurs tournent autour du patient, couché sur la table d’examen. Les données du scanner sont analysées par de puissants ordinateurs qui reconstruisent en temps réel des images en coupes du corps. Celles-ci apparaissent sur un écran et sont analysées par le radiologue. On peut aujourd’hui obtenir en quelques secondes, grâce aux scanners multidétecteurs à acquisition spiralée, une exploration très précise d’un large volume du corps humain dans les trois plans de l’espace.

Sur les scanners de dernière génération (comme celui du GIMC), des systèmes informatiques de plus en plus perfectionnés, permettent une très importante diminution de la dose de rayons X. Bien qu’utilisé très couramment, le scanner ne permet pas pour autant de tout voir : parfois, une radiographie simple, une échographie ou une IRM sont plus adaptées.

Précautions à prendre le jour de l’examen :

Évitez de porter des bijoux (montres, chaînes, boucles d’oreilles, piercing).
Évitez de porter des vêtements sur lesquels il y a des boutons, fermetures éclair, paillettes.

Le jour de l’examen, vous devrez être muni de :

L’ordonnance de votre médecin
La liste des médicaments que vous prenez (en cas d’examen injecté)
Les produits de contraste qui vous ont été éventuellement prescrits lors de la prise de votre rendez-vous. Vous devez vous les procurer à la pharmacie et les amener le jour de l’examen
Les résultats de votre prise de sang si elle vous a été prescrite lors de la prise de votre rendez-vous ou par votre médecin traitant
Les examens radiologiques antérieurs ainsi que vos comptes rendus d’opération ou d’hospitalisation
Votre carte VITALE et son attestation
Votre carte de mutuelle

Déroulement de l’examen

Accueil

À l’arrivée dans le service, vous vous présenterez au secrétariat afin de vous faire enregistrer. Les secrétaires inscriront alors vos informations (nom, prénom, date de naissance,adresse, médecin traitant, mutuelle, ...) dans le système informatique du GIMC.

Vous patienterez ensuite en salle d’attente avec les examens antérieurs en votre possession (échographie, scanner, radiographie, ...), votre ordonnance, et le produit de contraste (s’il vous a été prescrit).

Préparation

Le manipulateur en radiologie vous appellera en salle d'attente pour vous installer dans une cabine de préparation avant l'examen. Vous lui fournirez les examens antérieurs (échographie, scanner, Radio, ...), votre ordonnance et le produit de contraste.

Le scanner nécessite souvent une injection de produit de contraste iodé en l’absence de contre indication, ainsi le manipulateur vous posera éventuellement un accès intraveineux (cathéter) dans le bras. Des précautions doivent être prises parmi lesquelles la vérification de la fonction rénale : dosage de la créatinine sanguine par une prise de sang avant l’examen (une ordonnance vous sera remise, le cas échéant, lors de la prise du rendez-vous).

Dans tous les cas, il faut penser à signaler les éléments suivants aux personnes qui vont vous prendre en charge :

· Grossesse ou désir de grossesse, allaitement
· Age supérieur à 60 ans
· Maladie rénale, du foie ou problème cardiaque
· Diabète, myélome, chimiothérapie en cours
· Injection d’iode datant de moins de 3 jours
· Allergies (asthme, urticaire, oedème de Quincke, rhume des foins, ecéma) : une ordonnance pour prémédication anti-allergique vous sera alors remise lors de la prise du rendez-vous
· Dosage de la créatinine sanguine datant de moins de 3 mois

Installation

Vous serez installé confortablement en position couchée sur une table qui coulisse dans l’anneau du scanner.

Les prises de vue (les coupes) se font pendant le déplacement de la table. Ainsi lors du déplacement de cette table d'examen, il vous sera demander de ne pas bouger et éventuellement (notamment en cas d'étude du thorax et de l'abdomen) d'arrêter de respirer pendant un instant (environs 20 secondes).

Votre confort est très important afin de ne plus bouger pendant toute la durée de l’examen, c'est pour cela que les manipulateurs en radiologie vous installerons le plus confortablement possible avec diverses cales et coussins.

Déroulement

La table d'examen se déplacera plusieurs fois dans l'anneau du scanner. Le meilleur gage de réussite de l’examen est une bonne coopération. Pendant l’examen, il faudra le plus souvent éviter de bouger ou de respirer quand on vous le demande, sinon l’image sera floue comme dans le cas d’une photo ordinaire. Il faudra alors recommencer.

Suivez scrupuleusement les consignes qui vous ont été données par le personnel médical.

L'examen ne provoque aucune douleur.

Si vous êtes inquiet ou remarquez quelque chose d’inhabituel, n’hésitez pas à nous en faire part. Dans l’immense majorité des cas, vous ne ressentirez rien de particulier après l’examen.

En règle générale, le produit de contraste provoque une sensation de chaleur qui dure environs une minute ; cela est tout à fait normal.

Suite à la réalisation de l'examen, le manipulateur en radiologie vous retirera le cas échéant l'accès intraveineux qui vous a été mis en début d'examen, puis vous retournerez en salle d'attente pour patienter afin d'obtenir le résultat.

Si une injection de produit de contraste iodé a été réalisée, il vous est recommandé de vous hydrater conséquemment pendant la journée.

Résultats

Le médecin radiologue vous donnera le plus souvent un premier résultat oralement. Puis, après analyse et interprétation détaillées des images, un compte rendu écrit est établi.

L’ensemble de vos résultats (compte rendu, clichés et CDROM) vous sera remis dans un délai qui vous sera précisé par la secrétaire médicale.

Le CD-ROM contient la totalité des images. Ces images sont faciles à consulter sur un PC ou un Mac. Si vous en faîtes la demande, et lorsque cela est possible, vous pourrez repartir avec les résultats le jour de l’examen. Il vous sera demandé de patienter après la fin de l’examen.

Vous avez la possibilité de visualiser les images des examens que vous avez passés au GIMC grâce à notre site internet. Pour cela, il vous suffit de cliquer sur ce lien : Vos images